Ψηλαφητοί Λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες εντοπίζονται σε όλο το σώμα σας και αποτελούν σημαντικό τμήμα του ανοσολογικού συστήματος

Οι λεμφαδένες, λόγω του μεγέθους τους και της εντόπισής τους μέσα στον υποδόριο λιπώδη ιστό, δεν γίνονται αισθητοί με την ψηλάφηση και πολύ περισσότερο δεν είναι ορατοί στην επισκόπηση. Ψηλαφητοί λεμφαδένες, ιδιαίτερα στις περιπτώσεις που το μέγεθός τους ξεπερνά το 1 εκ., αποτελούν συχνά κλινική έκφραση διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, ενώ ορατοί και ψηλαφητοί λεμφαδένες συνιστούν πάντοτε παθολογικό εύρημα.

Οι βασικοί παθογενετικοί μηχανισμοί οι οποίοι προκαλούν διόγκωση των λεμφογαγγλίων περιλαμβάνουν: Α) Επινέμεσή τους από διάφορους μικροοργανισμούς. Β) Ανοσιακές διεργασίες ποικίλης αιτιολογίας. Γ) Ανάπτυξη λεμφώματος ή μεταστάσεων από κακοήθεις νεοπλασίες άλλων ιστών.

Οι λεμφαδένες βοηθούν το σώμα να αναγνωρίζει και να καταπολεμά μικρόβια, λοιμώξεις και άλλες ξένες ουσίες. Κοινές περιοχές, όπου οι λεμφαδένες μπορούν να ψηλαφηθούν (με τα δάκτυλα) περιλαμβάνουν: α) Βουβωνική χώρα β) Μασχάλη γ) Τράχηλος (υπάρχει μια αλυσίδα λεμφαδένων σε κάθε πλευρά μπροστά στο λαιμό, σε κάθε πλευρά του λαιμού και σε κάθε πλευρά πίσω στο λαιμό δ) Κάτω από το σαγόνι, ε) Πίσω από τα αυτιά, στ) Στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ζ) σπλήνας.

Οι λεμφαδένες μπορούν να διογκωθούν από λοίμωξη, φλεγμονώδεις καταστάσεις, ένα απόστημα ή καρκίνο. Με διαφορά, η πιο κοινή αιτία διογκωμένων λεμφαδένων είναι η λοίμωξη. Όταν εμφανίζεται διόγκωση ξαφνικά, η οποία είναι επώδυνη, συχνά οφείλεται σε τραυματισμό ή λοίμωξη. Η μεγέθυνση που εμφανίζεται σταδιακά και ανώδυνα μπορεί σε κάποιες περιστάσεις να οφείλεται σε καρκίνο ή όγκο.

Λοιμώξεις που προκαλούν συνήθως διόγκωση λεμφαδένων περιλαμβάνουν:

  • Απόστημα δοντιού
  • Λοιμώξεις των αυτιών
  • Κρυολόγημα, γρίπη και άλλες λοιμώξεις
  • Ουλίτιδα
  • Μονοπυρήνωση, λοιμώδης
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • Αμυγδαλίτιδα, στοματίτιδα
  • Φυματίωση
  • Δερματικές λοιμώξεις

Οι ανοσολογικές ή αυτοάνοσες διαταραχές που μπορούν να προκαλέσουν διογκωμένους λεμφαδένες περιλαμβάνουν: α) τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και β) τον HIV.

Οι καρκίνοι που μπορούν συχνά να προκαλέσουν διογκωμένους λεμφαδένες περιλαμβάνουν: α) τη λευχαιμία, β)τη νόσο Hodgkin και γ) το λέμφωμα μη-Hodgkin. Ωστόσο, πολλοί άλλοι καρκίνοι μπορούν να προκαλέσουν το ίδιο πρόβλημα, ως μεταστατική λεμφαδενοπάθεια.

Διογκωμένοι λεμφαδένες μπορούν επίσης να προκληθούν από κάποια φάρμακα (όπως η φαινυτοΐνη για τις επιληπτικές κρίσεις) ή συγκεκριμένα εμβόλια (όπως η ανοσοποίηση για τύφο).

Επισκεφθείτε αιματολόγο εάν:

  • Οι λεμφαδένες σας δεν μειώνονται σε μέγεθος μετά από αρκετές εβδομάδες ή συνεχίζουν να διογκώνονται.
  • Είναι ερυθροί και ευαίσθητοι.
  • Στην ψηλάφηση φαίνονται σκληροί, ακανόνιστοι ή σταθεροποιημένοι στη θέση τους.
  • Έχετε πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις ή ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • Οποιοσδήποτε αδένας σε ένα παιδί είναι μεγαλύτερος από 1 εκατοστό σε διάμετρο.

Ο αιματολόγος θα διενεργήσει:

  • Κλινική εξέταση
  • Αιματολογικές εξετάσεις, όπως γενική αίματος με λευκοκυτταρικό τύπο, με την κλασσική για αιματολόγο εξέταση επιχρίσματος περιφερικού αίματος, που θα δώσει χρήσιμες πληροφορίες για την ποιότητα και την ποσότητα των λευκών και των λεμφοκυττάρων αλλά και άλλες εξετάσεις όπως δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, δοκιμασίες νεφρικής λειτουργίας, υπερηχογράφημα της τοπικής διόγκωσης αλλά και ήπατος σπληνός, ακτινογραφία θώρακος, και τελικά εφόσον κρίνεται απαραίτητο βιοψία λεμφαδένων.

Ανάλογα με την κλινική εξέταση και σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικοεργαστηριακών εξετάσεων θα δοθεί και η ανάλογη θεραπεία.

Share: